宿州二中衛(wèi)生防疫事件處理預(yù)案 　 　

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為營(yíng)造一個(gè)安全的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，使在校學(xué)生的身體健康得到應(yīng)有的保護(hù)和增強(qiáng)，因此預(yù)防和控制傳染病、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生和及時(shí)實(shí)施應(yīng)急救援的工作，是當(dāng)務(wù)之急。　　

在學(xué)校發(fā)生的傳染性疾病及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，具有起病急、傳播迅速等特點(diǎn)，學(xué)校缺乏有針對(duì)性的預(yù)防、控制方法，所以給預(yù)防和控制工作帶來(lái)一定難度，對(duì)學(xué)生的身體健康和社會(huì)安定造成一定影響。為確保發(fā)生在學(xué)校中的疫情，能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理，保障學(xué)生身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，依據(jù)國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《上海市預(yù)防和控制傳染性非典型肺炎工作預(yù)案》、《上海類流感疫情調(diào)查處置工作規(guī)范》等有關(guān)法規(guī)及規(guī)定，結(jié)合我區(qū)的實(shí)際，特制定本預(yù)案。　　

本預(yù)案適用于在本區(qū)范圍內(nèi)各類學(xué)校預(yù)防和控制公共衛(wèi)生事件（傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食物中毒）的處理工作。　　

一、工作原則 　 　

( 一)預(yù)防為主　　

加強(qiáng)對(duì)傳染性疾病監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑病例，采取有效的預(yù)防與治療措施，切斷傳播途徑，迅速控制疫情在學(xué)校的傳播和蔓延。　　

( 二)分級(jí)控制　　

傳染性疾病根據(jù)衛(wèi)生部、上海市對(duì)疾病的控制方案要求，按疫情波及的區(qū)域范圍，分為一般事件、重大事件、特大事件。　　

在具體的疫情預(yù)防控制措施上，根據(jù)疾病在本學(xué)校的實(shí)際流行強(qiáng)度，實(shí)施分級(jí)控制措施，以達(dá)到最有效的預(yù)防控制效果。本區(qū)的分級(jí)控制以疾病是否發(fā)生或傳入、是否形成傳播鏈、是否發(fā)展為暴發(fā)或流行為基本特征，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理和控制。　　

( 三)分類處置　　

呼吸道傳染?。?span lang="EN-US">SARS、禽流感、類流感）、腸道傳染?。ɑ魜y、感染性腹瀉）或食物中毒的病例，在于早期發(fā)現(xiàn)非典疫情，提高對(duì)疫情的早期預(yù)警和預(yù)報(bào)工作。SARS早期預(yù)警病例分類標(biāo)準(zhǔn)、禽流感、類流感、霍亂病例按照上海市衛(wèi)生局規(guī)定的病例分類標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。　　

( 四) 及時(shí)處置　　

為有效地切斷疾病的傳播，根據(jù)傳染性疾病的流行特征，在采取預(yù)防控制措施時(shí)，對(duì)疑似病例、臨床確診病人實(shí)行隔離治療；病例的密切接觸者實(shí)行（隔離）醫(yī)學(xué)觀察。　　

二、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防制指揮系統(tǒng) 　 　

為了確保學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和控制工作正常運(yùn)作，各學(xué)校應(yīng)建立“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”防制組織指揮系統(tǒng)，相應(yīng)建立了由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組管理下的綜合協(xié)調(diào)組、信息組、疫情調(diào)查組、消毒組、宣傳組和后勤組。　　

制定相關(guān)的工作制度：突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度、消毒制度、傳染病宣傳制度、晨檢制度等。　　

三、學(xué)校預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)及職責(zé) 　 　

( 一)班主任老師　　

1. 負(fù)責(zé)每天對(duì)本班學(xué)生中健康狀況動(dòng)態(tài)觀察，發(fā)現(xiàn)與某些傳染性疾病相關(guān)的癥狀時(shí)或因病缺課情況，應(yīng)詢問(wèn)學(xué)生健康狀況并做好相應(yīng)記錄，如病例數(shù)超過(guò)正常時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生老師。　　

2 .突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)提供班級(jí)學(xué)生的基本情況和學(xué)生當(dāng)時(shí)的身體狀況。　　

3 .突發(fā)事件發(fā)生后，對(duì)班級(jí)學(xué)生的發(fā)病情況作動(dòng)態(tài)了解后，每天2次報(bào)告衛(wèi)生老師。　　

( 二)衛(wèi)生老師　　

1 .負(fù)責(zé)每天接受班主任晨檢情況，并記錄歸檔。　　

2 .出現(xiàn)突發(fā)公共事件時(shí)，負(fù)責(zé)及時(shí)將突發(fā)公共事件發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、主要病征、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病班級(jí)、可能原因、采取措施、現(xiàn)狀和趨勢(shì)，向新區(qū)疾病預(yù)防控制中心和教育行政部門(mén)報(bào)告。　　

3 .負(fù)責(zé)對(duì)出現(xiàn)癥狀的學(xué)生進(jìn)行暫時(shí)隔離，必要時(shí)護(hù)送相關(guān)醫(yī)院就診。　　

4 .發(fā)生突發(fā)事件后，負(fù)責(zé)每天2次接受班主任晨檢情況，統(tǒng)計(jì)后傳真上報(bào)新區(qū)疾病預(yù)防控制中心和教育行政部門(mén)。　　

5 .對(duì)病愈返校的學(xué)生，返校當(dāng)天必須先到學(xué)校衛(wèi)生室，經(jīng)衛(wèi)生老師檢查后（衛(wèi)生部門(mén)出具的返校證明），方可進(jìn)入教室上課。　　

6 .接到疾病預(yù)防控制中心，對(duì)該學(xué)校的疫情解除通知后，即可對(duì)學(xué)校采取解除控制措施。　　

( 三)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)　　

1 .學(xué)校應(yīng)組建處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分管突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的領(lǐng)導(dǎo)和職能科室，負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急工作。　　

2 .當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，學(xué)校應(yīng)根據(jù)疫情波及范圍和流行的情況，停止進(jìn)行集體性活動(dòng)，避免發(fā)病班級(jí)學(xué)生進(jìn)入集體活動(dòng)場(chǎng)所（公共電腦教室、語(yǔ)音教室、實(shí)驗(yàn)室和食堂等），對(duì)發(fā)病較多班級(jí)的學(xué)生，相對(duì)限制活動(dòng)區(qū)域，必要時(shí)使用備用教室，防止發(fā)病班級(jí)之間的交叉感染。疫情嚴(yán)重時(shí)，報(bào)請(qǐng)相關(guān)部門(mén)后，考慮全校停課。　　

3 .學(xué)校需加強(qiáng)同新區(qū)疾控中心的聯(lián)系，保持信息通暢，密切關(guān)注學(xué)校學(xué)生的發(fā)病狀況。　　

4 .開(kāi)展健康教育宣傳，利用健康教育課、晨會(huì)、班會(huì)、廣播、電視、板報(bào)等多種形式，堅(jiān)持正面宣傳，避免不必要的恐慌情緒，使之自覺(jué)配合教育部門(mén)、衛(wèi)生部門(mén)做好學(xué)校內(nèi)的傳染病預(yù)防控制工作。根據(jù)不同季節(jié)傳染病發(fā)生特點(diǎn)，宣傳傳染病的危害與防制知識(shí)，增強(qiáng)疾病預(yù)防的意識(shí)和能力，幫助養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生習(xí)慣，形成健康文明生活方式。　　

5 .學(xué)校發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件如傳染病流行時(shí)，對(duì)發(fā)病班級(jí)教室進(jìn)行徹底消毒，加強(qiáng)教室、宿舍內(nèi)空氣流通，要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。對(duì)食堂、廁所進(jìn)行消毒，以切斷傳染病的傳播途徑。　　

四、個(gè)人防護(hù)與消毒工作 　 　

在進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理時(shí)，接觸可疑病例、臨床診斷病例應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)工作。　　

1 .上述人員應(yīng)穿戴工作服、隔離衣、工作帽和防護(hù)口罩。每次接觸病人后立即進(jìn)行手的清洗和消毒。　　

2 .各種污染對(duì)象的消毒方法 　 　

(1) 地面、墻壁、門(mén)窗：用0.2%-0.5% 過(guò)氧乙酸、500mg/L-1000 mg/L二氧化氯、有效氯或有效溴含量為1000 mg/L-2000 mg/L的消毒液噴霧。泥土墻吸液量為150 ml/m2-300 ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100 ml/m2。對(duì)上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過(guò)其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200 ml/m2-300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于60分鐘。 　 　

(2) 空氣：房屋經(jīng)密閉后，每立方米用18%-20% 過(guò)氧乙酸溶液5-6 ml(即每立方米用純過(guò)氧乙酸 1克)，使用過(guò)氧乙酸熏蒸器進(jìn)行消毒，也可放置瓷或玻璃器皿中，底部用裝有適量酒精的酒精燈加熱蒸發(fā)，薰蒸2 小時(shí)，即可開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)。熏蒸消毒時(shí)要注意防火，還要注意過(guò)氧乙酸有較強(qiáng)的腐蝕性。對(duì)于體積較大的房屋，密閉后應(yīng)用0.3％-0.5％過(guò)氧乙酸、3%過(guò)氧化氫、500mg/L二氧化氯或有效氯含量為1500 mg/L的消毒溶液，用氣溶膠噴霧，20-30 ml／m3，作用1-2小時(shí)。消毒后即可開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)。 　 　

(3) 衣服、被褥、書(shū)報(bào)、紙張：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30分鐘，或用流通蒸汽消毒30 分鐘，或用有效氯或有效溴含量為250 mg/L-500 mg/L的消毒液浸泡30分鐘；不耐熱的毛衣、毛毯、被褥、化纖尼龍制品和書(shū)報(bào)、紙張等，可采取過(guò)氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒時(shí)，將欲消毒衣物懸掛室內(nèi)(勿堆集一處)，密閉門(mén)窗，糊好縫隙，每立方米用18%-20% 過(guò)氧乙酸5-6 ml(1克/米3)，放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸1小時(shí)-2小時(shí)?；?qū)⒈幌疚锲分铆h(huán)氧乙烷消毒柜中，在溫度為54℃，相對(duì)濕度為80%條件下，用環(huán)氧乙烷氣體(800毫克/升)消毒4小時(shí)-6小時(shí)；或用壓力蒸汽進(jìn)行消毒。 　 　

(4) 病人排泄物和嘔吐物：稀薄的排泄物或嘔吐物，每1000 毫升可加漂白粉50克或有效氯含量為20000 mg/L的消毒液2000毫升，攪勻放置2小時(shí)。無(wú)糞的尿液每1000毫升加入干漂白粉5克或次氯酸鈣1.5 克或有效氯為10000 mg/L的含氯消毒劑溶液100 毫升混勻放置2小時(shí)。成形糞便不能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳劑(含有效氯5%)，或有效氯含量為50000 mg/L的消毒液2 份加于1份糞便中，混勻后，作用2小時(shí)。 　 　

(5) 餐(飲)具：首選煮沸消毒15 分鐘-30 分鐘，或流通蒸汽消毒30 分鐘。也可用0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸溶液或有效氯含量為250 mg/L-500 mg/L的消毒液浸泡30分鐘后，再用清水洗凈。 　 　

(6) 盛排泄物或嘔吐物的容器：可用有效氯含量為2000 mg/L-5000mg/mg/L的消毒液、或0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸泡30 分鐘，浸泡時(shí)，消毒液要漫過(guò)容器。 　 　

五、健康教育 　 　

要充分利用廣播、板報(bào)、宣傳手冊(cè)等多種形式對(duì)學(xué)生廣泛開(kāi)展SARS、禽流感、霍亂等防治知識(shí)，宣傳普及衛(wèi)生科普常識(shí)，指導(dǎo)學(xué)生以科學(xué)的行為和方式對(duì)待SARS禽流感、霍亂預(yù)防和控制工作　　

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